Nagoya Üniversitesi’nden bilim insanları periodontit olarak da bilinen dişeti iltihabının tedavisinde yararlı bakterilere zarar vermeden , ışık aktivasyonlu bir tedavi geliştirdi. Periodontitin tedavisinde diş sağlığı için faydalı bakterileri öldürmeden , tedavi etmek oldukça zordur. Bu nedenle dengeyi iyi kurmak lazımdır.
Periodontit tedavisi, zorlu bir denge gerektirir: Sağlıklı bir ağız ortamının korunmasına yardımcı olan yararlı mikropları yok etmeden zararlı bakterilerin ortadan kaldırılması gerekir.
Japonya’daki Nagoya Üniversitesi’nden araştırmacılar, hastalığa neden olan başlıca bir bakteriyi seçici olarak ortadan kaldırırken çevredeki mikrobiyal topluluğun büyük bir kısmını bozulmadan bırakmayı amaçlayan deneysel bir yaklaşım geliştirdiler. Bulgular, Journal of Translational Medicine dergisinde yayınlandı.
Sağlıklı bir ağız, çeşitlilik gösteren ve dengeli bir mikroorganizma popülasyonuna bağlıdır. Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis) adlı bir bakteri, iltihaplanmayı tetikleyebilen ve bu mikrobiyal dengeyi bozabilen kilit bir patojen olarak işlev görür. Zamanla, bunun sonucunda ortaya çıkan hasar, dişleri destekleyen kemiği etkileyebilir ve diş kaybına yol açabilir.
“Antibiyotikler ve antimikrobiyal fotodinamik tedavi (aPDT) dahil olmak üzere periodontit için mevcut tedaviler, hem patojenik hem de faydalı ağız bakterilerini ortadan kaldırmaktadır. Bu yaklaşımlar genellikle tüm ağız mikrobiyal ekosistemini bozar ve ayrıca iltihabı şiddetlendirebilecek bir endotoksin olan lipopolisakkarit (LPS) salınımına neden olabilir, makalenin sorumlu yazarlarından biri ve Nagoya Üniversitesi’nde öğretim görevlisi olan Kazuhide Sato.
Kanser Teknolojisi Sayesinde Zararlı Bakterilere Nişan Alınabiliyor
Nagoya Üniversitesi Tıp Fakültesi’ndeki araştırmacılar, aslen kanser tedavisi için geliştirilen bir yöntem olan yakın kızılötesi fotoimmünoterapiyi uyarladılar. Bu teknik, seçilen bir hedefe bağlanan ve yakın kızılötesi ışıkla aydınlatıldığında aktif hale gelen bir antikor-boya bileşiğine dayanmaktadır.
Ekipte, ilk yazar Hiroshi Maruyama, Profesör Hideharu Hibi ve sorumlu yazarlar Sato ile Kiyoshi Sakai yer aldı.
Periodontal tedavi için araştırmacılar, P. gingivalis’e karşı aşılanan tavukların yumurta sarılarından elde edilen IgY adlı bir antikoru kullandılar. IgY, düşük maliyetle ve büyük miktarlarda üretilebildiğinden klinik uygulamalar için potansiyel olarak yararlıdır.
Bu yaklaşıma yakın kızılötesi foto-antibakteriyel hedefli tedavi (NIR-PAT²) adını verdiler. Ağız ortamını geniş çapta bozmadan P. gingivalis’i ortadan kaldırıp kaldıramayacağını belirlemek için, bu yöntemi insan hücre kültürlerinde ve fare modellerinde test ettiler ve etkilerini geleneksel tedavilerle karşılaştırdılar.
Sağlıklı Hücreler ve Mikropların Ayrılması
Hücre kültürü deneylerinde, antikor-boya bileşiği diğer bakterileri ve sağlıklı insan diş eti hücrelerini etkilemeden seçici olarak P. gingivalis’e bağlandı. Yakın kızılötesi ışıkla aktive edildiğinde, boya hedef alınan bakterilerde yoğunlaştı, bunların dış zarlarına zarar verdi ve onları ortadan kaldırdı.
Mikroskop incelemesi, tedavi edilen P. gingivalis’in zarlarında küçük delikler olduğunu ortaya çıkardı; ancak bakteriler genel fiziksel yapılarını büyük ölçüde korudu. Buna karşılık, aPDT bakteriyel hücrelerin tamamen yok olmasına neden oldu.
Testler ayrıca NIR-PAT²’nin insan diş eti hücrelerine zarar vermediğini gösterdi. Buna karşın, aPDT hücresel hasara yol açtı ve iyileşmeyi yavaşlattı.
Bu fark, periodontitli farelerde de devam etti. Hedefe yönelik tedavi uygulanan hayvanlarda, dişleri destekleyen kemiği etkileyen alveolar kemik kaybı önemli ölçüde daha azdı. Tükürük analizleri de, tedavinin patojenik P. gingivalis’i ortadan kaldırırken faydalı Streptococcus popülasyonlarını koruduğunu gösterdi.
Standart antibiyotikler ve aPDT ise daha az seçici bir etki göstererek hem yararlı hem de zararlı bakterileri ortadan kaldırmış ve ağız mikrobiyal topluluğunu daha da bozmuştur.
Sato, “Sonuçlar, antibiyotiklerden veya standart ışık tedavisinden farklı olarak, bu yaklaşımın ağız mikrobiyal topluluğunun geri kalanını korurken birincil patojenik türleri seçici bir şekilde ortadan kaldırdığını göstermiştir,” dedi.
Yapay Zeka Ekstra Bakteri Hedefleri Bulabilir
Ancak periodontit tek bir bakteri türünden kaynaklanmadığından, yalnızca P. gingivalis’i ortadan kaldırmak tam bir çözüm sağlamayabilir. Araştırmacılar, yapay zeka (AI) kullanarak kamuya açık ağız mikrobiyom verilerini incelemek, diğer önemli bakterileri belirlemek ve farklı türlerin birbirleriyle nasıl etkileşime girdiğini ortaya çıkarmayı planlıyorlar.
Bu analizler, periodontal hastalığa katkıda bulunan diğer mikropları da hedef alan, daha hassas tedavilerin geliştirilmesine yol gösterebilir.
Periodontit ayrıca romatoid artrit ve diyabet gibi hastalıklarla da ilişkilendirilmiştir. Araştırmacılar, yapay zeka temelli yaklaşımlarının, belirli hedefli tedavilerden en çok hangi hastaların fayda göreceğini belirlemeye yardımcı olabileceğine inanmaktadır.
Referans: “Near infrared photo-bacterialflora modulation technology realized controlling periodontitis: modulation of disease-associated dysbiosis in oral microbiota using near infrared photo-antibacterial targeting therapy (NIR-PAT2)” by Hiroshi Maruyama, Kazuhide Sato, Kiyoshi Sakai, Hirotoshi Yasui, Ryu Okada, Li Xinheng, Koji Umeda, Shofiqur Rahman, Van Sa Nguyen and Hideharu Hibi, 2 June 2026, Journal of Translational Medicine.
DOI: 10.1186/s12967-026-08336-2
Kaynak: https://scitechdaily.com/new-treatment-targets-gum-disease-without-killing-good-bacteria/
