Özellikle yaşlandıkça diz eklemlerinde ve diğer eklemlerde sürtünmeyle beraber oluşan kireçlenme ya da tıbbi tabirle osteoartrit için pek çok tedavi yöntemi geliştirilmiştir. En iyi tedavi ilaç ya da diz ameliyatı gibi gözükse de eklemleri en iyi koruyacak ve osteoartrite en iyi gelecek tedavinin egzersiz olduğu belirtiliyor. Egzersiz pek reçete edilmese de eklemleri korumak için en iyi tedavi bu olabilir. İrlanda, İngiltere, Norveç ve ABD’de yapılan araştırmalar osteoartrit hastalarının yarısından azı sadece egzersiz ve fizyoterapiye yönlendirilmektedir
Hastaların yüzde 60’ından fazlasına kılavuzların önermediği tedaviler uygulanmakta ve yaklaşık yüzde 40’ı diğer seçenekler denenmeden cerraha yönlendirilmektedir.
Bu rakamların neden bu kadar endişe verici olduğunu anlamak için egzersizin eklemler için ne işe yaradığını anlamak yardımcı olabilir. Osteoartrit, dünya çapında 595 milyondan fazla kişiyi etkileyen, en yaygın artrit türüdür.
The Lancet dergisinde yayınlanan küresel bir araştırmaya göre, bu sayı 2050 yılına kadar 1 milyara yaklaşabilir. Uzun yaşam beklentisi, giderek daha hareketsiz hale gelen yaşam tarzları ve aşırı kilolu veya obez kişilerin sayısındaki artış bu eğilimi tetiklemektedir.
Ancak düzenli egzersiz yapan kişiler, fiziksel ve biyolojik olarak kendilerini bu hastalığa yakalanmaktan ve en kötü etkilerinden korumaktadır.
Kemiklerimizin uçlarını kaplayan kıkırdak, kendi kan kaynağı olmayan sert ve koruyucu bir tabakadır . Sünger gibi olan kıkırdak yürüdüğümüzde veya eklemi yüklediğimizde sıkışır, sıvıyı dışarı sıkar ve ardından taze besinleri geri çeker. Her adım, besinlerin ve doğal yağlayıcıların dolaşmasını ve eklem sağlığını korumayı sağlar.
Bu nedenle, osteoartritin basit bir “aşınma ve yıpranma” olduğu şeklindeki eski görüş yanıltıcıdır. Eklemler, kaçınılmaz olarak aşınan araba lastikleri değildir.
Osteoartrit, düzenli hareket ve egzersizin iyileşme ve tüm eklemin sağlığı için kritik öneme sahip olduğu uzun bir aşınma ve onarım süreci olarak daha iyi anlaşılabilir.
Osteoartrit Eklemin Tümünü Etkileyen Bir Hastalıktır
Artık osteoartritin tüm eklemi etkileyen bir hastalık olduğunu biliyoruz. Eklem sıvısını, altındaki kemiği, bağları, çevredeki kasları ve hatta hareketi destekleyen sinirleri etkiler.
Terapötik egzersizler tüm bu unsurları hedef alır. Örneğin, kas zayıflığı osteoartritin en erken belirtilerinden biridir ve direnç antrenmanı ile iyileştirilebilir. Kas zayıflığının hem hastalığın gelişme riskini hem de ilerlemesini artırdığına dair güçlü kanıtlar vardır.
Sinir ve kas kontrolü, kalça ve diz osteoartriti için GLA:D® (Osteoartrit ile İyi Yaşam: Danimarka) gibi nöromüsküler egzersiz programları ile de eğitilebilir. Genellikle fizyoterapistler tarafından denetlenen grup seanslarında uygulanan bu programlar, eklem stabilitesini iyileştirmek ve güveni yeniden kazanmak için hareket kalitesi, denge ve güce odaklanır.
Programın tamamlanmasından sonra 12 aya kadar ağrı, eklem fonksiyonu ve yaşam kalitesinde önemli iyileşmeler kaydedilmiştir.
Egzersiz tüm vücut için iyi bir ilaçtır: 26’dan fazla kronik hastalıkta faydaları kanıtlanmıştır. Osteoartritte, sadece kıkırdak ve kasları güçlendirmekle kalmaz, aynı zamanda hastalığı tetikleyen iltihaplanma, metabolik değişiklikler ve hormonal değişimlerle de mücadele eder.
Obezite, sadece eklemlere ekstra mekanik yük bindirdiği için değil, osteoartrit için de önemli bir risk faktörüdür. Kan ve eklem dokularındaki yüksek düzeyde iltihap molekülleri, kıkırdağı bozabilir ve hastalığı hızlandırabilir.
Osteoartrit için düzenli aktivite, moleküler düzeyde buna karşı koyabilir, iltihap belirteçlerini azaltabilir, hücre hasarını sınırlayabilir ve hatta gen ifadesini değiştirebilir.
Önce Egzersiz İşe Yaramazsa Ameliyat
Şu anda osteoartritin seyrini değiştiren hiçbir ilaç yoktur. Eklem replasman ameliyatı bazı insanlar için hayat değiştirici olabilir, ancak bu büyük bir ameliyattır ve herkes için başarılı olmaz.
Önce egzersiz denenmeli ve hastalığın her aşamasında devam edilmelidir. Egzersiz çok daha az yan etkiye sahiptir ve birçok ek sağlık faydası sağlar.
Osteoartrit sadece eklemlerin “aşınması” ile ilgili bir sorun değildir. Kas gücü, iltihaplanma, metabolizma ve yaşam tarzı da bu hastalığı etkiler.
Düzenli ve hedefe yönelik egzersiz, bu faktörlerin çoğunu aynı anda ele alır ve kıkırdağı korumaya, tüm eklemi güçlendirmeye ve genel sağlığı iyileştirmeye yardımcı olur. Ameliyatı düşünmeden önce, hareket etmek hala elimizdeki en etkili tedavilerden biridir.
Kaynak : https://www.sciencealert.com/the-best-medicine-for-joint-pain-isnt-what-you-think-expert-says
